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產檢時間是下午3點鐘,工作到下午2點半,自行驅車前往醫院,停好車獨自在醫院的人行道上行走。北國隆冬之際,這樣的時間天空早已深藍灰暗,吸入冰冷的空氣,想著以往產檢都是挽著餅乾哥哥的手開開心心地去的,但是這次因為餅乾哥哥生病了在家休息,所以跟我在一起。
 
“算了,沒關係,我也不想他那麼辛苦,咳嗽那麼不舒服還要驅車趕來,我都自己駕車了,他來不來其實也沒什麼很大的關係。”我那麼想。
 
上了個廁所,產科等待處在走廊的盡頭轉彎,我一路走過去,忽地抬頭一看,餅乾哥哥就在盡頭,手上拿著手機正給我打電話,看到我就掛下了,給了我一個“哦,原來你上廁所去了”我心裡感到一陣欣喜,我可以感覺到自己臉上的笑容。
 
“咦~你怎麼在這裡呢?我不是發過短信說你要是生病了不想來也沒關係嗎?”
 
“我看了短信,覺得你的說法好像是想我來,所以我就來了。”
 
“沒有啊,其實每次要你陪是因為你可以載我,今天我都自己駕車了,也就無所謂了”當下雖然這麼想,但是現在想起來覺得他的出現和陪伴,讓我覺得非常溫馨。
 
“你啊你,走路都不注意周圍,我比你遲一點到,用了車子所有的信號燈一閃一閃地想引起你的注意,可是你只是自顧自的走路,都沒看到。”餅乾哥哥打趣說。
 
哦,那時候我還覺得好淒清呢,現在你在,我內心好溫暖。我心想。
 
我們在候客處等待了大概15分鐘,我以為是之前的助產士Anna-Karin.J,但是這次還是跟上次一樣比較年輕的Maria.W,她跟我們道歉說不好意思讓我們等了一下。我們進入了另一個房間,第一道問題照樣是:“你感覺怎麼樣?”
 
我感覺良好啊,我回答,只是上個星期我得了冬天流行的嘔吐流感,吐到稀里嘩啦,她居然神色凝重地看著我,我有一點嚇到,這個不要緊的吧喂!anyways,我輕描淡寫地帶過去了,她查看了我的病例,說這個月內你還來過幾次做檢查,我解釋是的,為了檢查有沒有膽汁積存,不過我的瘙癢症都好了,我想是天氣太乾燥了,我嘗試不每天洗澡,只是用熱毛巾抹身體,瘙癢症就沒那麼嚴重了,助產士讚我自己主動找解決辦法很不錯。感覺助產士都很會鼓勵人,大事小事都會鼓勵孕婦,想起在上海居住的那幾年跑的醫院,醫生把自己都當神一樣,拽得不得了,天壤之別,也許是自己運氣差吧,遇到神氣沒品的醫護人員。
 
關於我嘔吐的事,我敘述了我打電話給產房的事件。插曲是這樣的,我嘔吐的那一天,也就是產檢前一個星期,上腹部有些疼痛,整個人非常不舒服,在辦公室躺了一個小時后不見好,就打電話給了醫療熱線,醫療熱線的護士說如果孕中晚期的孕婦只要是肚子痛,就要聯繫助產士,但是很不幸的是,產科的電話時間已經結束了,每天才2個小時的時間,護士馬上給我產房的電話,說打這個產房電話給助產士,一般她們馬上會接。雖然有人接了電話,但是產房的助產士好像很忙,我解釋了我上腹痛,問她是不是因為我吃200mg鐵劑的問題,她說非常有可能,讓我每天吃100mg一粒就好。她也說我痛的為止聽起來像是胃炎,最終的結論是我觀察狀況,放下電話不久后,我到廁所吐到飛流直下三千呎,午餐整盤吐出。回家后更是吐到凌晨1點多,第二天幾乎都沒吃上什麼,第三天終於好多了卻發現體重跌了1.6公斤。
所以今天Maria問我多重,我說早上稱體重,只有49.3公斤,嘔吐之前的體重人生中第一次過“5”關,達到50.2公斤,但是已經比上週嘔吐后的48.6公斤好多了,孕前體重44.5公斤,進入孕25周,體重增加不到5公斤,不過Maria幫我量過宮高后(滿24周,宮高21cm),再給我看增重曲線,我似乎在最小值的上面一點,還是屬於正常範圍,說沒問題!她相信會增長的。
 
每次產檢最期待的就是聽胎心了,這次找胎心非常順利,探頭一下去兩秒就聽到了呼呼呼的胎心,很清楚也很規律,助產士說每分鐘150下心跳,她移了移探頭,測了一會兒,說每分鐘143下心跳,非常正常。我很高興聽到胎心,整個人安心了不少。
 
例行的產檢主要包括了以下幾項,右邊是我滿24周的數據:
 
聽胎心 每分鐘心跳143到150左右量宮高 21cm
驗紅血球量HB 117g/L (補充鐵劑后的數值)
驗血液里葡萄糖量P-glukose 4.6
記錄體重 49.3kg
量血壓 105/56 (比)
檢查尿蛋白 正常
 
我們談了談補充鐵劑的問題,在第三次產檢的時候我抽血做了一個檢查,檢查的是鐵蛋白Ferritin,這個數值是58,助產士說這個是我的鐵儲存量,數值挺好的,沒有很差。另外實驗室驗出來的HB值是109 g/L,沒有上次用簡單工具測量的98 g/L那麼差,那個時候我還沒有補充鐵劑。國際標準HB值好像是女性不低於120 g/L,但是瑞典的孕婦標準最低值是110g/L,低過這個檻兒就要補充鐵劑了,不過還得綜合看鐵蛋白數值。看過一個非洲孕婦的紀錄片,低於50g/L孕婦就會有生命危險,這時翻開下眼皮會發現不是紅色,而是嚴重缺血的白色,好可怕,胎兒真的把媽媽的營養都吸光了。
 
查了鐵蛋白的標準數值:
S-Ferritin < 20 mkg 得馬上補充鐵劑,無論HB數值如何。
S-Ferritin 20- 60 mkg  從孕24周開始補充鐵劑,無論HB數值如何。
S-Ferritin > 60 mkg  不需要補充鐵劑,無論HB數值如何。
 
但是無論如何,我們最後達成共識,每天補充100mg一粒的鐵劑就好了,雖然如此,我還是隔一天才排便,有一點便秘的感覺。聽說產婦生產時胎兒出來前都會在產床上排便,特別尷尬,雖然助產士已經習以為常,但是我真不想在場的餅乾哥哥看到我排便啊~~~清淚十行。不知道是否可以申請陣痛時產前灌腸,瑞典人所謂的lavemang。
 
另外就是我最擔心的甲減問題,一直以來我的藥量始終保持在50毫克,從來沒有增加過,現在都孕中期了,很多人都是漸進式地增加藥量的,我的數值不知道有沒有升高,但是一個月前的檢查結果是TSH1.28,T4是14,非常完美的數值,我看了好開心!胎兒應該沒有缺少甲狀腺激素。也不枉我每天凌晨爬起來吃藥。
 
產檢其實很簡單,主要是上面我說的那幾項,我自己準備了一些問題,主要有:
  • 什麼時候驗血做糖耐檢查妊娠糖尿病?
助產士給我訂了明年初做,那時我已經孕29周,據說24-28周做最好,有一些遲了。不過我也沒說什麼畢竟是聖誕新年佳節期間,不能強求。
 
  • 怎麼數胎動?
Maria說,如果今天感覺到了胎動一次,那麼就注意24小時內有動一次就好了。我嚇到了,這是什麼標準?美國、中國的數胎動都是每天要安靜地分別在早、中、晚三個時段連續一小時數胎動,在這個小時內胎兒有動10次就及格了。澳洲的則是5次及格。這個瑞典的標準…我無語了,坐在一旁的餅乾哥哥到是點頭稱是,他看過我數胎動的樣子,又說不要那麼大驚小怪啦。不過助產士說,當然如果孕婦自身覺得胎兒胎動的形式好像有一點兒不一樣,媽媽自己感覺不對勁,都可以來醫院檢查,助產士會用胎心監測儀器來檢查胎兒是否安好。
 
  • 怎麼知道要不要補鈣?
助產士說瑞典這裡不檢查孕婦儲鈣量,只要每天有喝適量牛奶就沒問題了。這個就姑且相信了。
產房里可以待兩個人嗎?我想除了餅乾哥哥我希望我媽也在場。
Maria說她覺得問題應該不大,但是我看了她稍後給我的一些資料,說好像隻有一個人可以陪同在產房內。不過我想如果要求的話,應該可以吧?媽媽也許也想看寶寶出生呢?
 
  • 我是什麼血型?
這個問題疑惑太久了,我一直以為我是A型,結果原來我是0+型!上面寫的是0 Rh +
 
過後Maria打印了一份“懷孕證書”給我,讓我寄給稅務局,這張紙主要說明了本人已懷孕,以便為往後要申請不工作時申領80%工資的“父母金”和約每月1050克朗的“兒童津貼”做個備案。
然後我問了關於產前宣教課程,什麼時候安排我們上課呢?Maria一臉驚奇,什麼?Anna-Karin沒有跟你說嗎?原來助產士忘了告訴我們,跟我同期預產期的孕婦們已經上了兩堂課了,沒辦法,我想只好選擇遲一點兒上課了,我以為只有兩堂課,原來課程包含了4次教學,每次大概兩個小時。希望能學到些什麼。
 
最後,Maria給了餅乾哥哥一份資料,說的是省內政府要求沒有結婚的父母,必須特別申明寶寶的父親身份這一欄,餅乾哥哥必須填寫一些資料上報他是孩子的爹。另外還有一些額外的叮囑,就是說孕中期了,如果發生什麼羊水早破、宮縮頻繁之類的就要通知產房,還有一些要攜帶的必需品,看了一眼,不多,很好掌握。
 
第四次產檢平安度過,感謝自己、感謝上蒼、感謝冥冥中的安排。
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